3+1的生活II

2006/08/30 05:00:00 時報資訊）
陳欣文

　今年十月起，國內的意外險殘廢理賠範圍將擴大，對消費者來說， 等於是「加量不加價」，而根據國人的消費習性，是否也想等好康的 上市再投保？壽險業者強調，買保險沒有空窗期，且過去的經驗顯示 ，想等理賠項目放寬後再投保，與風險對賭的結果，往往造成無法挽 回的遺憾。加上十月一日起，所有一年期以下的意外險及旅平險，就 全數適用新的「殘廢程度與保險金給付表」，民眾權益並不會因此受 損。

　　理賠擴大 加量不加價 　根據行政院衛生署的九四年的統計資料顯示，意外是國人十大死因 第五名，平均每五十分鐘就有一人死於意外。金管會為了擴大意外險 保障範圍，日前宣布將放寬意外險的理賠範圍，理賠項目增加幅度高 達一五○％；另外，還明訂被保險人如果在意外發生後起一百八十天 後才死亡或殘廢的話，只要能證明與意外事故有因果關係，保險公司 還是須給付理賠金。

　　面對這項「加量不加價」的利多消息，有些消費者以為現在投保就 可能損失些權益，壽險業者則強調，保險不應有空窗期，且新法不影 響舊有保戶權益。

　　舊制照算 沒有空窗期 　瑞泰人壽總經理包道霖表示，意外險屬於低保費、高保障的短期商 品，除提供意外身故保障外，也能提供殘癈時的比例給付，意外險具 有其他長期保險商品所無法取代的功能。但不要忘記意外險的本質在 於保障，消費者不能因十月才放寬理賠範圍，就想暫緩投保意外險， 事實上，意外險的保障不能有空窗期，只要隨時發現保障不足夠，就 須立即補足，避免發生事故卻未投保的遺憾。

　　包道霖強調，對消費者來說，本次意外險放寬理賠範圍的實施方式 相當簡便，只要十月一日當天起，一年期以下的意外險及旅平險，就 全數適用新的「殘廢程度與保險金給付表」，原投保意外險的舊保戶 ，甚至不需提出任何申請即可適用新殘廢表。

　　即萬一保戶在十月一日午夜十二時起，發生意外事故導致身故或殘 廢，保險公司就會採用新的保單示範條款及新的殘廢表，做為意外險 理賠的依據。

中華民國周產期醫學會及英國胎兒醫學基金會(FMF)，昨天在平鎮壢新醫院舉辦「胎兒頸部透明帶」國際認證課程「實務操作」。專家指出，利用胎兒頸部透明帶篩檢唐氏症準確率可達成九成五以上，比傳統的母血篩檢要高三成。


胎兒頸部透明帶(NT)理論是由英國胎兒醫學基金會與英國King's College Hospital和 London HaroldWood Hospital等醫院共同推廣，此理論結合生化檢驗，可將孕婦唐氏症篩檢提前在妊娠11~13周，從胎兒頸部透明帶是否偏厚，以及鼻梁骨發育是不是有缺損、發育不良等情況，來區別是不是高危險群，其高達85%∼90%偵測率，兼具效率及早期發現的優點。


婦產科醫學會說，過去做的唐氏症篩檢，都在妊娠第二期，即懷孕十六到廿周時進行，但篩檢準確率只有六成，且孕婦要承受的心理壓力也較大。壢新醫院婦產科醫匠蕭慶華說，使用新的篩檢方法，每年約可省下3億~5億元預期醫療支付成本，並可減少偽陽性帶給醫師及孕婦的心理壓力。


新的唐氏症篩檢方法，歐美各國從去年即開始推廣，其效果較傳統的母血篩檢高，但婦產科醫師也表示，國內現在只有少數醫院能做新一代的篩檢，而蕭慶華是台灣少數已經取得認證的醫師。英國胎兒醫學基金會專家這次應中華民國周產期醫學會的邀請來台，可免去國內醫師遠度重洋接受認證之苦，國內醫療院所及產婦對新唐氏篩檢也將因此有了更深刻的認識。


另外，中華民國周期醫學會及台灣婦產科醫學會，將成立「台灣胎兒基金會」，希望藉此讓國內的產婦更了解唐氏症新篩檢法，期能透過新的篩檢方法，減少國內唐氏兒人數，降低家庭及社會的負擔。

知名的游泳池傳出小朋友玩滑水道，出現顱內出血的意外，其實在去年，也曾經發生男童玩滑水道，因為外力傷到內頸動脈，造成男童半身癱瘓；游泳池意外層出不窮，泳池的安全不容忽視，透過民視鏡頭，記者帶您實地檢視，游泳池的滑水道，到底安不安全？大朋友小朋友，來到游泳池消暑一下，在刺激的滑水道，感受向下俯衝的暢快；即使傳出有小男童顱內出血的意外,還是有很多民眾趁著假日前來戲水,游泳池的生意一點也不受影響使用PU跑道材質，業者拍胸脯保證，遊樂設施絕對安全的滑水道，到底是不是造成小男童顱內出血的兇手？撞擊或是震盪，都有可能造成顱內出血，更何況這名八歲的小男童，是從4.5公尺高的地方往下滑，身體連續擺盪兩次後才停下來；所以醫師建議，年紀太大或是年紀過小的民眾，還是儘量避免玩太劇烈的設施，以免意外發生。

喝綠茶千萬不要以為開水一沖就可以喝了，小心營養不見！綠茶當中含有兒茶素，但是兒茶素一遇到高溫，營養就不見了，所以正確的泡茶方法，溫度最好維持在攝氏70~80度，兒茶素營養素才能適度發揮。
「歡迎光臨！」到日本人家裡拜訪，招待喝綠茶很普遍，不過他們泡綠茶程序很不一樣，先把水壺熱開水倒在杯子裡面，然後再從杯子倒入加了綠茶的茶壺，這麼做是為了維持綠茶營養。
茶業者寺本久美子說：「熱水溫度要變成70度，然後水再倒入茶葉中，這樣會比較營養，為了維持70度茶溫，茶壺也要事先溫成70度。」
除了喝綠茶，當然也要體驗一下日本最有文化味道的抹茶，所謂抹茶指的是去掉曬乾茶葉比較硬的葉柄和葉脈，然後用石臼磨成粉，抹茶粉末含有豐富纖維質，和不溶於水的成分在內，要泡開得有撇步。
泡抹茶的時候，就是拿著茶刷打茶，以一字形快速來回把抹茶打入水中，等到茶湯變稠膠質溶解後，水面會出現泡沫，品質好的抹茶泡沫，甚至可以持續20分鐘到半個小時都不會消失。
寺本久美子表示：「如果是抹茶的情況，因為它是抹茶狀的關係，要細緻來回刷，才能製造出完美泡沫。」
綠茶是用茶葉泡出來的，抹茶則是茶葉抹成粉，所以喝起來抹茶比較苦澀，但是營養也比較高，這個時候再搭配甜點，苦甜兩種味道在嘴中散開，別有一番滋味。

您有睡眠障礙嗎？如果試盡各種方法都沒有用，不妨試試吃奇異果吧！因為奇異果中含有維他命C、鈣和鎂3種豐富的營養素，能夠穩定情緒，經過學者的試驗發現，睡前2顆，真的可以提升睡眠品質。
奇異果營養豐富大家都知道，不過研究發現它還可以幫助睡眠。北醫營養系教授針對有睡眠障礙的民眾進行1個月的測試發現；每天睡前1小時，吃2顆奇異果，入睡時間變短睡眠時間拉長了。
北醫保營系教授劉珍芳：「就是我們的入睡時間，可能本來從25分鐘減少到15分鐘，睡眠中斷情況也就是中間醒來的時間，可以從21分鐘減少到14分鐘，另外就是總睡眠時數，本來從5.9個小時，可以增加到7個小時左右。」
切開這毛茸茸的果肉才發現，幫助好眠的是維他命C，鈣和鎂3種化學元素。北醫保營系教授劉珍芳：「維生素C、鈣、鎂這3個營養素，都可以幫助我們神經傳導物質的合成，還有調節，還有運送，神經傳導物質的合成，比較順暢或合成量足夠的話，就會讓我們情緒比較穩定，當然就比較容易入睡了。」
學者表示，天然食物中要同時含有這3種元素並不多見，長時間食用的確可以改善睡眠品質，但最好是搭配正常作息，創造適合入睡的環境，睡前避免吃刺激性食物，才能夠快速進入夢鄉。

外食人口越來越多，營養師建議，外食族如果要吃得營養均衡，選擇自助餐會比選擇快餐好，至於有民眾擔心外食，會因為菜洗不乾淨，或是添加味精等，因而吃下過多農藥等殘留物質，營養師建議，民眾可以選擇多家不同的自助餐店、還有不同的菜色，交替選擇。(林麗玉報導)
越來越多外食族，營養師建議，選擇自助餐掌握住一餐兩份蛋魚肉，搭配三大份青菜，就營養的觀點來看，會比快餐，例如排骨、雞腿飯等，來得營養均衡，台北市教育局營養師李敏齡說，一般的快餐像是雞腿飯等，青菜的量偏少，民眾在選擇菜色上，可以掌握蛋白質肉類、蔬菜、澱粉類的比例為1:2:3。
不過許多人擔心，一般自助餐在衛生上，會不會因為菜洗不乾淨，或是添加味精等，吃下過多農藥等殘留物質，營養師則是建議，選擇上，外食族可以多選擇幾家不同的自助餐店、還有不同的菜色，避免長期同吃一種菜色，或是同一家自助餐店。

這位人稱「減肥神醫」的林醫師，其實，撇步就是自創緊迫釘人法，學起狗仔隊成立偷吃糾察隊，簡單的說，他會記下患者常去的夜市、美食街，平常沒事就跟和護士、助理巡邏突擊，只要偷吃被他抓到三次，林醫師二話不說，一律開除退學。
減重成功患者說，「有胖一公斤的經驗，醫師說又胖了，要加油喔！之後我就不敢多吃了。」
轉一圈證明自己的確瘦了好幾公斤，學員開心跟大家分享瘦下來的喜悅，但其實品嚐甜美果實的背後，可是還著一段辛苦栽種過程，因為要通過林醫師的減肥特訓班，可不是這麼輕鬆簡單。
林醫師使出的第一招，叫做緊迫釘人法，自己當起狗仔隊騎著機車沿路突擊，只要一發現學員在偷吃冰、偷吃蛋糕，還是偷喝高熱量的冷飲，只要被逮到超過三次，林醫師不留情，一律退學處分。
通過了第一關，緊接著還有更困難的挑戰，林醫師似乎要學員跟時間賽跑，限時一個禮拜必須瘦個0.5到1公斤，一次、兩次，林醫師愛心鼓勵你再加油，但如果連續三次沒有達到標準，他家法伺候，通知你不用再來。
一名患者表示，「螢光筆就是不及格，沒有瘦下來，(三次下來)三振出局了。」
強調愛的教育、鐵的紀律，林醫師把減肥當作是在當兵，也因此截至目前為止，已經有60多人遭到他退訓說掰掰，想要進入他的減肥特訓班，可得要有心理準備。

氣熱到吃不下飯，隨手一杯手搖珍珠奶茶成為許多人的嗜好。不過，你可知道自己喝進多少熱量？也許你在喝得正過癮的同時，很抱歉，營養師必須煞風景的提醒你，如果每天持續喝一杯全糖奶的珍珠奶茶，持續20天就足以使體重增加1公斤喔，所以建議不妨可選擇少糖或綠茶、蘆薈等具有功能性的飲料替代。
北醫附設醫院營養室臨床組組長陳巧明指出，在此次抽樣的店家中，許多連鎖店家不願公開配方婉拒，研判擔心透露商業機密，不過，陳巧明也提醒消費者，喝起來口感好喝、濃郁的飲料，其中便可能是添加糖或大量的奶製品所致，熱量相對更高。
陳巧明進一步提到，女性最愛喝珍珠奶茶，但依照熱量換算之後，喝下一杯全糖奶的珍珠奶茶相當於1.5碗白飯份量，也就是說，若習慣一天一杯珍珠奶茶持續20天，所攝取的熱量就會增胖1公斤，營養師建議，當天便應減少飯量及油量，以減少攝取過多熱量。
營養師換算熱量顯示，除了珍珠奶茶的熱量最高之外，就配料部分進行熱量分析，也發現珍珠的熱量(340大卡)比起椰果(60大卡)、蘆薈(56大卡)多出近6倍的熱量，其他如統一布丁、百香果醬也有100多大卡的熱量。
為了喝出健康，陳巧明建議，愛喝珍珠奶茶不妨改半糖、或少糖少奶，減少熱量攝取過多，此外，若純粹因為口渴，還有許多其他選擇，如無糖綠(紅)茶、蜂蜜蘆薈、蜂蜜菊花茶，皆有助於夏天消暑解熱，或者也可選者含優酪乳的飲品，幫助健胃整腸，最重要的是，要留意商家衛生安全，才能喝得健康又安心。

炎夏是飲料熱賣旺季，為迎合消費者口感，業者在飲料中添加粉圓、布丁已司空見慣，營養師指出，若沒有減半使用糖、奶，以一杯700cc的珍珠奶茶為例，熱量就相當於一碗半的白飯，若持續每天喝一杯的習慣，約莫20天就會讓體重增加一公斤。


台北醫學大學附設醫院營養師麥素英表示，飲料的確是消暑良方，但為了增加口感而使用的果糖、奶精，這些都是高熱量食材，此外常加入的珍珠粉圓、優酪乳、布丁、百香醬等配料，混合的項目愈多、熱量愈高，消費者可能被「加料不加價」的招牌所吸引，同時也讓卡路里跟著加料。


董氏基金會營養組主任許惠玉指出，由於市售飲料除了加糖外，各類奶茶多半是添加奶精調配而成，而且是以反式脂肪為主，這也是大家所看不到的油脂成分，難怪許多人都不清楚為何喝奶茶也會變胖。


根據北醫附設醫院對市售飲品的熱量調查，一杯700cc、全糖全奶的「珍珠奶茶」，熱量高達393大卡，相當於一碗半白飯的熱量，布丁奶茶與紅茶拿鐵也分別有325與320大卡的高熱量。麥素英指出，增加一公斤體重需要7700大卡，對於把珍珠奶茶當水喝的消費者來說，恐怕不到一個月就會增胖一公斤。


麥素英表示，珍珠奶茶等都屬於嗜好性飲料，一天飲用量不建議超過一杯，營養室比較也發現，如果選擇半糖或是半奶，都能將熱量有效降低二至三成；此外，她提醒應該把從飲料攝取的熱量，也計入一人一天的總熱量中，比如有喝珍珠奶茶時，理應減少當天的飯量與油量，以免熱量過多。


相較於人氣強檔的奶茶或紅茶，麥素英建議不妨可以自製蔬果汁，比如木瓜柳橙汁、芹菜蘋果汁等，這些蔬果汁熱量有限，而且營養素也豐富，不過要注意的是，最好將高低類熱量的水果混搭，也不要飲用過量，才能消暑又保持身材。
銅 飽和脂肪 反式脂肪


飲食富含銅和飽和脂肪、反式脂肪的老年人，心智衰退速度有加快風險，與罹患阿滋海默症不無關係。


芝加哥洛許大學對3700多名65歲以上老人研究六年，其中約600人每天攝取1.6毫克以上的銅，同時攝取富含飽和與反式脂肪的食物。就心智退化的程度而言，這些人很多已增加相當於19歲的年齡。


銅、鋅和鐵雖是腦部發育的必需品，但是血流中含銅量過高可能妨礙身體排出蛋白質的能力，這些蛋白質會在阿滋海默症患者腦部形成澱粉樣的斑塊。


阿滋海默症患者血液中的銅含量都比較高。通常銅的來源包括肝臟等動物器官、有殼海鮮、堅果、豆類、部分水果、馬鈴薯、巧克力。經由銅管輸送的飲用水也可能含有銅。不過，研究中許多含銅量過高的研究對象主要是從綜合維他命攝取。


美國每天建議攝取0.9毫克銅，而含銅量最高的研究對象每天至少攝取1.6毫克。


油經氫化後就會產生反式脂肪。反式脂肪可延長許多加工食品的保存期限，但含有的膽固醇也隨之提高，會提高冠狀動脈心臟病和中風危險。研究報告刊於《神經學檔案》。


以前已有研究顯示，攝取含有過多飽和脂肪或反式脂肪的人，得阿滋海默症危險提高到三倍。

更新日期:2006/08/01 04:15 記者:　張甄芳
Ｑ：小女今年11歲，剛要升上小學五年級，這個暑假月經來潮，胸部、臀部發育很快，但其身高只有139公分，聽說女孩子一旦月經來潮後便不會再長高，是真的嗎？有沒有什麼辦法可以讓她再長高一點？


Ａ：人體的骨頭也有年齡，這年齡和我們慣用的歲數不一樣，通常月經來潮時骨頭年齡約12歲，而人體骨頭只能長至14歲，因此月經來潮之後，骨頭只能再有1、2年生長機會，其中最重要的，月經來潮後第一年，大約還有5至10公分的長高空間，所以未來一年是妳小女兒長高重要的一年。


11歲月經來潮雖有些早，但還不算提早太多，而孩子身高發育也同時要看父母的遺傳基因，如果父母本身沒有身高較高的基因，孩子可長高的空間當然也有限。此外，如果月經來潮時，身高已達一百四十多公分以上，那麼也不用太擔心。


生活中有那些方法可幫助孩子長高一點？一般來說，每天充足的睡眠是很重要的，因為人體生長激素分泌的二個高峰期為晚上11點和半夜4點，所以建議10點以後就入睡，才不會錯過這二個重要時段；多參加比賽性的運動或游泳等拉直身體的運動，也有助骨頭刺激生長；充分的營養也是必須的，但除非營養不良，否則每日均衡攝取六大營養素即可，並不一定要特別多補充營養品。


此外，孩子也可以接受骨齡的檢測，如果發現骨齡過高也可以採用人為方式壓制青春期，以提供更多的生長的機會，但這種方法多運用於月經過早的個案，因為如果月經來潮提前不多的個案，採用這種方式，能改善的臨床效果並不明顯，因此建議由專家評估後是否採行此方法。


（國泰醫院汐止分院婦產科主治醫師黃正宏答覆、張甄芳採訪整理）