恆春基督教醫院~ 恆基風之巢

 本院為「行政院衛生署建制的輻傷責任醫院」，有輻傷醫療相關設備，並訂有核子事故緊急醫療救護計畫，提供恆春半島百姓及核三廠員工之輻傷醫療，去年本院參與核安演習輻傷醫療實兵演練，頗受媒體及各界好評；為了讓民眾能夠更加了解核能安全的重要性，以及本院和政府所做的努力。本次特別邀請許宏安主任專題撰文，來分享他多年來從事輻傷醫療規劃的經驗，讓民眾可以更了解核能安全的議題。 

輻傷中心 許宏安 

本院為「行政院衛生署建制的輻傷責任醫院」，有輻傷醫療相關設備，並訂有核子事故緊急醫療救護計畫，提供恆春半島百姓及核三廠員工之輻傷醫療，去年本院參與核安演習輻傷醫療實兵演練，頗受媒體及各界好評；為了讓民眾能夠更加了解核能安全的重要性，以及本院和政府所做的努力。本次特別邀請許宏安主任專題撰文，來分享他多年來從事輻傷醫療規劃的經驗，讓民眾可以更了解核能安全的議題。




 一、前言 一年一度的「核安演習」，正緊鑼密鼓籌備中，今年輪到在北部舉行，由於本院承辦去年輻傷醫療救護演練，成效不錯，所以成為今年演習的參考，我們歷經半年的籌劃，於去年9月23、24、25日，一連三天，在恆春地區舉行，參演人員除了當地民眾之外，還包括原能會、國防部、衛生署、屏東縣政府及台電公司等，共約1500人參加。恆春基督教醫院在這次的演習當中，承辦輻傷責任醫院醫療救護演練，不但有鄉親的支持，還得到評核委員和各級長官的嘉許，媒體更以專業基礎扎實，工作態度認真，來報導我們的表現。 二、核安演習 核安演習的目的，是要讓相關人員加強核子事故的緊急應變能力，強化各級應變單位的職責，並測試相關設施及場所的功能，以發現潛藏的問題，最重要就是要民眾暸解正確的防災與應變觀念。 核子事故與其他災難不同之處，就是會造成輻射傷害，因為游離輻射是看不見、摸不著、也聞不到，加上二次世界大戰，原子彈爆炸造成毀滅性的傷害，所以民眾有「談輻色變」的心理恐慌，也容易有各種不實的謠傳，因此有必要藉著核安演習向民眾進行風險溝通，讓民眾對核子事故的應變防護有正確認知。 去年核安演習是模擬核能電廠遭受強烈地震和恐怖攻擊的災害，而衍生出的種種事故及因應措施，由各相關單位進行故障排除及緊急應變的演練。


97年6月本院接到行政院衛生署及屏東縣衛生局的指派，承辦輻傷責任醫院醫療救護實兵演練，於三週之後送出演習計畫及演練腳本，經主管機關及專家審核通過之後，由本院同工和核三廠工作伙伴開始進行排練及預演，9月24日下午2:30正式演習，有上級長官、評核委員和來賓共100多人蒞臨指導；演習結束之後接著講評，評核委員給我們的四項優點是：1.相關人員動員完備，包括警衛、防護、護理、醫師等；醫護人員編組符合緊急救護需求，醫療處置得宜。2.演練流暢，例如：傷患交接，病患輻射污染偵測，病患急救處理，人員著裝/除污，環境偵測與污染處理等，各成員動作熟練、警覺度高，團隊合作佳。演練過程中，針對委員下的突發狀況都能處置得宜，顯示平常訓練有素。3.訂有輻傷醫療救護計畫書，並訂有教育訓練計畫，定期演練。4.整個急救及除污過程中，隨時注意傷患之生命徵象，例如：血壓、脈博、意識，並頻頻詢問傷患有無疼痛或任何不適症狀；另建議我們需再充實相關設備及加強醫護人員的進階訓練，以擔負起更重大的任務；最後由原子能委員會蔡春鴻主委講評：「這是一次最完整的輻傷醫療救護演練，參與人員專業基礎紮實，工作態度認真，值得嘉許，同時也是行政院衛生署輔導建置輻傷醫療網的具體成果展現。」 三、災難緊急醫療規劃 從事特殊災害緊急醫療規劃的動機，是因為恆春半島地處台灣最南端，醫療人力資源本就缺乏，平時大家都忙於臨床醫療，無暇顧及災難緊急醫療規劃，又因為恆春基督教醫院創立的使命是「照顧台灣尾」，所以院長交辦要我承接這一份工作。



 行政院衛生署公佈的緊急災害，包括震災、水災、土石流、火災、化災、恐怖攻擊、輻射意外事故、戰爭災害、重大傳染病群聚事件等，在計畫之前要了解現有的資訊及當地可運用之人力與資源；總體計畫內容要包括1.減災與預防2.應變準備—應變組織、應變設施3.應變機制4.復原重建，在應變機制裡要有(1)疏散計畫(2)重置計畫(3)接收計畫(4)孤立運作計畫等，還有組織圖、流程圖要一目了然，每年再根據實兵演習的檢討意見加以修訂，一份完美的計畫是需要無止境的追求。



 四、結論 禮記中庸記載「凡事豫則立 不豫則廢」就是所謂的多一分準備少一分災害，院長說：「演習是為災難發生時做準備，只要對恆春民眾有益的事，恆基要全力以赴」，最後希望大家繼續支持與鼓勵，讓我們能為台灣尾做更多事。