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《市民》記者 張惠玲
陸廣莘，1927年1月生，江蘇人。中國中醫研究院資深研究員，基礎理論研究所原副所長，中西醫結合學會常務理事，第八、九屆u磟F協委員，享受政府特殊津貼。
去見陸老，是在北京春天一個清朗的雨後早晨。我不相信他住在一棟老舊樓房里，誤去了鄰近的新建小區，就比預約時間晚了半個小時，陸老已在樓下等我。儘管我見過他的照片，但還是不敢確認眼前這位一頭黑發，精神矍爍的人就是81歲的陸老。
他的弟子形容他『行健如少壯，安步以當車』，上樓時他一步兩級台階，兩小時採訪中，他幾乎沒有喝水，且思路清晰，反應敏銳。
陸老至今工作在第一線。衣食住行都非常簡單，心態平和達觀，有破洞的舊外套隨意著身，他開玩笑說，中醫能讓人安貧樂道。行醫60多年，他幾乎沒用過醫療卡，身體力行著中醫的養生之道。
陸廣莘1952年應考中央衛生部中醫藥研究人員，錄取後入北京大學醫學院學西醫5年，前後30多年從醫經歷，使他既通中醫，又通西醫。他長于臨床，勇于實踐，被稱為醫學界的哲學家，哲學界的醫學家，他提出『醫學不能拜倒在科學的腳下，科學要為醫學服務』。他為人謙遜低調來，但對中醫則『絕對自信』，我們的訪談就從這裡開始。
中醫為何能大難不死
《市民》：您對中醫的自信緣何而來？
陸：現代醫學過多相信知識和技術，而不相信人體和智慧。我62年的學醫生涯，有31年是在西醫單位，國內一流的醫學教育機構(北京醫學院)，一流的醫院(中央人民醫院)，所以說對中西醫能做到知己知彼，對醫學本質有清晰認知。
20世紀，西醫稱雄一時，中國有兩屆政府都提出過『消滅中醫』：1914年北洋政府把中醫開除出教育系統；1929年，南京政府通過『廢止舊醫案』，雖沒有成功，也還是妨礙了中醫的發展。直到現在，還不斷有人非難中醫。百年磨難，中醫『大難不死』，還走向國際。這樣頑強的生命力，原因何在？
中醫是站在實踐最前沿，把人當一個整體來研究，而且人是地球上進化最完整最高級的生物，我們研究的是『軀體的智慧』，應發掘它、發展它，而不是無視或打擊它。
我相信中醫幾千年來臨床實踐，不只是正面經驗，也有反面教訓，而教訓也是財富。
為何疾病種類越來越多？
《市民》：當今醫療技術如此發達，但病人沒減少，反倒疾病種類越來越多，出現『藥越吃越多，病越治越多』的困境，是哪裡出了問題？
陸：從1993年開始，國際上興起了『醫學目的』大討論大反思，14國(11個發達國家，3個發展中國家中包括中國)關於《醫學目的再審查》國際研究計劃報告指出：當代世界醫療危機，一是醫療費用不斷上漲，二是醫療社會服務分配不公。根源來自近代醫學模式，即針對疾病的技術長期統治醫學的結果。
疾病醫學模式發展帶來兩方面問題，一是加速藥物淘汰，如過去用青霉素，一天5萬到10萬單位，現在卻要800萬到1000萬單位；另一個是病人對糾正病理的藥物產生依賴，如降血壓、血糖的藥必須常吃，一旦停吃，血壓、血糖即刻上去。自1937年諾貝爾獎得主發明胰島素以後，糖尿病人不是少了，而是多了，而且糖尿病合併症更多了。又比如，對高血壓患者使用降壓藥，按理發展為心血管病患者的數量理應減少了，實際上，中風的病人、充血性心衰的病人減少了，但缺血性腦病、缺血性心臟病增多了，這些問題在上世紀60年代就已被發現和證實了。而且細菌病毒極易產生抗藥性和異化，藥物淘汰速度越來越快，新藥研制費用也越來越高，醫療費用不斷上漲，這就陷入了惡性迴圈。
《市民》：中醫能解決這種世界性醫療困境嗎？
陸：上世紀70年代初，前蘇聯《消息報》有篇文章談到，不管人們怎麼奇怪，許多疾病的發生恰恰是因醫學，甚至是藥理學引起。同時，當時西德醫學界也認識到與藥物有關的化學污染問題。其中兩個科學家拜因豪爾和斯馬克提出一個命題：『對調節機制和防衛反應的活動原則，如果一旦有所闡明，就意味著醫學發展具有質的飛躍。』這裡還只提到了抗病、防衛和調節能力，到了1977年又加上了心理和社會因素。美國生理學家坎農曾寫過《軀體的智慧》，提出了內穩態的觀念，認為人體各種指標都能調節在一個穩定範圍內，並認為內環境的穩態是細胞生存的必要條件。
這正是中醫學幾千年來的思想觀念，中醫學原理是調動自我痊愈能力達到治病目的。陰陽調和過程也就是對內穩態的適應協調過程。中醫強調陰陽調節，陰陽可理解為維持生命的目標動力系統，是向生命的穩態的適應性調節。健康的核心問題是穩態，穩乃健，適應是為穩態服務的。所有適應都是為了穩態，為生存服務，但過度適應又會使人毀滅。比如『文化大革命』中的過分適應者，運動一結束，精神狀態就難以支撐了。因此，過分適應也是不對的。
穩態並不要求徹底消滅致病因素。去掉十之六七就行了，治之太過會傷及人體元氣。其餘二三可經過鍛煉，調動自我痊愈能力而自愈。例如小兒發燒，如果快速把燒退了，小孩兒卻可能變成一個虛弱兒。燒是旺氣，是機能亢進，是機體沒有達到抵抗疾病之目的的正反饋。因此應該幫助它去實現這個目的，目的達到了就不需要發燒。中醫理論包含許多這樣的道理。
1996年WHO(世界衛生組織)在《迎接21世紀的挑戰》報告中指出：『21世紀的醫學，不應繼續以疾病為主要研究物件，而應當以人類健康作為醫學研究的主要方向。』因為在人類健康長壽的影響因素中，WHO調查認為現代醫療影響只占8%。這意味著什麼？即使一流的醫療設備，一流的醫療水平，100%的努力，也只有8%的結果；其餘92%，父母的遺傳因素占15%，氣候占7%，社會占10%，個人生活、心理狀態等個人因素占到60%。中醫主要是通過發掘自我痊愈能力來實現治療的全過程的。
現代醫學為何拜倒在西醫腳下？
《市民》：您提到過中醫的醫學模式us人類健康生態目標的實踐型模式，不是問病從何來。但是，不了解疾病從哪裡來，又如何治病呢？您覺得中醫根本何在？
陸：現代醫學的危機就在于拜倒在科學腳下。近現代西方科學是物質科學，是人身體之外的物質構成的科學，它的認知方向，是向後、向外去認識問題、解決問題。我認為，現代醫學，用八個字可以概括其診療思想：努力找病，除惡務淨。中醫努力找病，除惡務淨的能力是不夠的，它的任務是發掘自己身體里自組深化調節的防衛抗病能力和自穩調節能力，發現它，發展它，依靠和幫助它。
中醫講『萬物並育而不相害，與萬物沉浮于生長之門』，即生態的和諧，是理想境界。這就要求我們通過實踐，識別環境世界的利害，避害就利。自己活，細菌病毒也要活，人要有這麼大的氣度，只有有了大氣度，才能把周圍環境中的因素轉化為有利於『生』的因素。細菌病毒的歷史比人類歷史長得多，殺是殺不完的，現在還越殺越多。人和病毒細菌大多數情況下是長期共存的，人卻要將其變成新的敵人，不是在逼良為娼嗎？
比如SARS的起因是病毒，全世界都在找病毒，但病毒還沒找到，就有中醫把病治好了。找到病毒就一定能解決問題嗎？再比如，為防止禽流感，全世界被撲殺的禽鳥超過了1.5億只，試問這值得嗎？病毒與細菌的歷史比人類早得多，消滅是消滅不了的，要找到更好的辦法。人是自然的一部分，細菌和病毒也是自然一部分,我們不能全部消滅細菌，有時還要提供細菌。人體的皮膚和黏膜的細菌數是體內細胞的10倍，殺完細菌，人也就完了，認識到這點具有重要意義。
中醫是發現人自身的抗病能力，自我修複的能力，自我痊愈的能力和自我調節能力，從而提高這些能力。1993年，美國邀我講學，講的就是自愈能力。為什麼美國醫療技術這麼發達，還需要中醫來講自我痊愈能力呢？相信不難找到答案。
我們看美國的醫療費用，非常驚人。克林頓上台時，年醫療費用是9300億美元，現在將近20000億美元，相當于我國全年國民經濟收入，何況美國還有4600萬人沒有享受到醫療保險。前一陣子英國有幾千名醫生上街遊行，反對政府削減醫療投資。如果不去發現人自身的痊愈能力，在現有努力找病的醫療模式下，哪個國家都賠不起。中醫承認三分治，七分養，就是說vb治療、防病上，可以發揮30%的功能，還有70%是靠病人。中醫並非萬能，所有醫學都不是萬能的，真正治好病的是人的自我調節能力。
中醫不僅僅是疾病醫學
《市民》：古代神醫扁鵲曾贊其兄長為上醫，因其治病于未病之前，病情u撐o作，事先就能鏟除病因；而自謙為下醫，因為只治病于病情情嚴重時。您如何看？
陸：所謂『醫事』有三等，上醫醫國，醫未病之病，重在生態和養生；中醫醫人，醫欲病之病，重在穩態和保健；下醫醫病，醫已病之病。中醫注重于認識人的防衛功能、抗病能力、調節能力。
在現有醫療體系下，中國百姓是生不起病的，唯一的辦法就是中醫的辦法。中醫向疾病醫學學習是沒錯的，但把中醫傳統貶低為疾病醫學，就成了下醫。中醫學，是在天人之際相互作用中，以人的健康與生態和諧為目標，其目的是調動人體自我康複能力，而不是簡單地用藥物殺死病毒。
1908年，諾貝爾醫學獎獲得者俄國科學家梅奇尼科夫就發現，錐蟲紅能殺死錐蟲。而殺死同量的錐蟲，在人體內的藥量僅為實驗室藥量的1/6,為什麼能省去5/6藥量？靠的是人體自我康複能力。中醫的精神就是發現這個5/6,依靠和發展5/6。這就是中西醫的最大不同。
19年前我去國外治療艾滋病，談判時，對方首席談判代表是英國皇家學會會員，帶了一大批免疫學家、細菌學家、生化學家，一開始談判就提出兩個問題，第一，你們見過艾滋病嗎？第二，你們帶了那麼多中藥，都做過抗HIV實驗嗎？我說，來的時候，中國沒有艾滋病，只有一例，是美國人，他到中國來旅遊，得了肺炎，死在協和，後來診斷是艾滋病。所以我們沒有見過，但中醫能不能治沒見過的病？能治。因為中醫是理論醫學。比如，放射病，教科書上沒有，但中醫也能治。第二，難道我要引進本來沒有的HIV病毒做實驗？中醫並不一定要通過中藥直接抗病毒，可以通過動員身體里抗病毒的力量來解決這個問題。
解放大西南時，部隊得了瘧疾，沒有足夠奎寧，怎麼辦？扎針。扎針不能殺滅瘧原蟲，為什麼有效？就是調動那5/6。一位病人治了兩年白血病，聯合化療的結果是幼稚細胞只能降到40%,吃了中藥，同樣化療，幼稚細胞可以降到4%以下，因此中醫還有增效的作用。
醫學的目的和本質功能，要從專注于發現和確診疾病到征服和消滅疾病的疾病醫學，上升為發現和發展人的自我痊愈能力和自我健康能力為宗旨的，為人類生命活動和生存健康發展服務的健康醫學。中醫的思想就很好地符合了健康醫學的觀念。我在北大人民醫院時，老師告訴我，要是能吃藥就別打針，能肌肉注射就不要靜脈注射，當時覺得保守。現在看來是對的，但現在這種醫生少了，大家都願意賺錢。
我從養生角度告訴大家，不要誤以為醫生必須開藥，必須要求病人非打針不可。要站在健康醫學的角度，治病于未病。中醫實際上是養生醫學，是關於『生』的醫學，但中醫在百年來經受了種種災難，以致于有廢醫存藥的現狀。醫生在這裡已經不起作用了，以為治好病的就是藥物和科技。我看現代西醫也是在走廢醫存藥的道路，醫生也退位了。只看到各種檢驗，化驗結果，就開藥了。物件的人沒有了，目中無人，目無全人，這是很危險的。
醫學是治病救人的，讓人看不起病。讓人生活vb對疾病的恐懼中，是醫生的失敗。而且我認為醫生是沒有權力給病人下死亡通知書的，要消除病人的恐懼，相信人體的智慧。
真正治好病的是人的自我調節能力
《市民》：在原有疾病沒有得到充分治療，新疾病不斷出現，醫療費用不斷上漲的情況下，中醫如何才能發揮優勢，特別在農村和社區中，中醫應如何做？
陸：在『十一‧五規劃』中，中央提出了把醫療服務重點放到基層。過去的醫療改革，資源多集中在大城市，80%的資源在城市，只有20%左右在城鎮。中醫要發揮優勢，把重點放在農村社區中去，為最廣大的普通百姓服務；中醫醫生要變成全科醫生，我們不需要太多的專科醫生，而且必須改變『努力找病』的診療思想，這也像人做事一樣，只要想找錯，那總是能找到錯的，人要找病，每個人身上都有病。我們不能以病為本，要以人的健康能力為本。真正治好病的是人的自我調節能力，我們要發現並引導這個能力。中醫學原理就是調動自我痊愈能力而達到治病目的，而且相對於西醫沉重的醫療負擔，中醫費用非常低廉。我國以全球衛生總投入的1%，已經初步解決了全球22%人口的初級衛生保健問題，中醫功不可沒。
當今醫學領域頭號問題是整個醫學觀念需要改變。試想一下，歷史上所有傳染病，在西方國家死掉幾千萬人的，原因何在？是因為中醫思想融合在了百姓生活中，比如藥食同源，中國人的生活方式和傳統文化與醫學思想是聯繫在一起的。養生不僅僅是醫學的一部分，而恰恰是醫學的指導思想。在這方面，媒體不僅僅要給百姓知識，更重要的是給人們思想，認識提高了，就不會再迷信藥物，不會再病急亂投醫。
中醫對生命現象和疾病現象的認識論和方法論不同于西醫，現在中醫在世界範圍內的傳播與影響日益擴大，這是中華民族對世界醫學和貢獻，是我國具有原創性優勢的學科。如果中國百姓反倒不能享受這樣成本低廉而且有效的醫學，會是多大的損失與諷刺?！
維他命的迷思(上)
‧讀者文摘 2008/03/03
上網用Google搜尋英文vitamin (維他命，或譯維生素)，可以找到五千萬條資料，還有天馬行空的說明。數量之多，幾乎是Brad Pitt (美國影星布萊德．彼特)的六倍，而誇張程度也令人咋舌。。。
【撰文／NEENA SAMUEL】
有的維他命補充劑可以促進健康，有的也許反而有害。
上網用Google搜尋英文vitamin (維他命，或譯維生素)，可以找到五千萬條資料，還有天馬行空的說明。數量之多，幾乎是Brad Pitt (美國影星布萊德．彼特)的六倍，而誇張程度也令人咋舌。點入這些多如繁星的網站，可以發現維他命補充劑有「增強精力」、「刺激腦功能」和「改善性慾」的功效，宣稱可以「逆轉癌症」，或把動脈中的「血凝塊排除」。由此不難明白美國維他命的營業額為何每年高達七十五億美元，只因為大家都想延年、去百病。
但最新的研究不但否決了許多此類說法，也發現部分維他命或許有害：
．《美國醫學協會期刊》二○○七年二月號刊出報告，發現服用抗氧化維他命反而令個人死亡風險提高百分之十六。
．華盛頓大學研究人員二○○六年五月做了一項研究，發現抽菸者服用高劑量維他命E十年以上，罹患肺癌風險略有提高。
．美國國家癌症研究所研究人員發現，男性每天服用多於一顆的綜合維他命，得攝護腺](前列腺)癌的風險較高。
抗氧化劑的矛盾
這些研究結果，不但出人意表，也激發熱烈的爭辯。抗氧化劑如維他命A、胡蘿蔔素 (另一種形式的維他命A)、維他命E、維他命C等，向來以抗病聞名；在大眾心目中，這些抗氧化劑可以保護人體，對抗殺害細胞並加速老化的自由基。但在涵蓋十八萬一千名成年人的四十七項隨機試驗中，研究人員發現服用維他命A、胡蘿蔔素、維他命E者，無論單一服用或混合服用，個人死亡機率會增加百分之十六。
這些新發現雖然轟動一時，但無法令所有人信服。若干頂尖健康專家，例如美國農業部人類營養研究中心「老化抗氧化劑研究實驗室」 (設於塔夫脫大學)主持人布蘭波格博士，就對《美國醫學協會期刊》的報告大加撻伐。他認為這項研究偏倚不當，因為所引用的研究案例類別龐雜，難以比較，而且其中引用的死因無所不包，非僅心臟健康問題而已。
美國國家衞生局前局長希利醫生 (亦曾任美國紅十字會會長)基於這些缺陷，認為該項研究危言聳聽，不合常理。話說回來，還是有人要問︰既然可以從超市賣的蔬果或農夫直銷市場獲得所需營養，為什麼還要冒險服用補充劑？
該篇報告資深撰稿人，丹麥哥本哈根大學醫院格魯德醫生說︰「除非醫生診斷特別指示你需要補充劑，否則沒有必要服用。」
綜合維他命的問題
美國國家癌症研究所對攝護腺癌的發現更為驚人，因為禍源正是無害的綜合維他命。研究人員發現，每天服用綜合維他命多於一次的男性，和不服用綜合維他命的男性相比，罹患晚期攝護腺癌的風險多百分之三十二，而且致命風險加倍；其中又以有家庭病史，同時服用硒、胡蘿蔔素或鋅補充劑的人風險最高。
話雖如此，許多專家仍一致認為每天服用一顆綜合維他命是明智之舉，特別是不常吃全穀和新鮮蔬果的人。不過，若打算大量服用某些補充劑，最好三思而後行。
服維他命C治感冒？
有的維他命就算無害，也可能無效。譬如一般人認為吞服維他命C可治感冒，但有一篇針對三十項研究報告 (其中包含一萬一千多名每天至少服用二百毫克維他命C的研究對象)的評論發現︰維他命C對大部分人縮短感冒時間或減輕徵狀的功效有限。該評論作者說，維他命C對某些人的確有效，例如馬拉松選手和滑雪者，因為他們有時承受高壓力，但一般人其實可以不必服用。
高劑量的危險
大部分人認為維他命是天然而安全的藥品，因為不需醫生處方就隨處買得到，包括健康食品店。許多消費者以為好東西吃得再多也沒有壞處；其實不然，維他命吃多了也會出毛病，尤其與處方藥同時服用的話。
以維他命E為例，對於服用心臟病藥的人 (如血稀釋劑)，維他命E劑量過高可能增加出血的風險。早在二○○四年，約翰霍普金斯大學研究人員就做過分析，發現每天只要服用維他命E四百國際單位或更多 (目前有些市售的產品每一膠囊含一千國際單位)，則致命風險較高，應該避免。 (有一種理論說，高劑量可能改變自然免疫功能，反而變成有害的助氧化劑)。未經醫生核准服用過量的菸鹼酸 (niacin)，長久下來，可能導致肝功能損害和其他疾病。服用過量維他命A，則增加患肝癌和肺癌的危險，也可能導致生產缺陷兒和降低骨質密度。
消費者常沒留意，許多加工食品和號稱減肥食物，都是以添加維他命和礦物質「強化」，其中包括脆餅乾巧克力棒。甚至有些瓶裝水、果汁、汽水也添加了維他命和礦物質。這類產品吃喝得多，加上幾顆補充劑，總劑量就可能過高。報告顯示，服用維他命過量會導致不良副作用甚至死亡，雖然病例很少。美國克里夫蘭診所羅意森醫生說︰「維他命服用量若高於『膳食營養素參考攝取量』，可能致病，包括骨質疏鬆症在內，原因是維他命A過多。此外，還有神經疾病，如頭痛、顫抖、意識混亂，原因是葉酸過多，而沒有足夠的維他命B6或B12，或是維他命B12過多，而沒有足夠的維他命B6或葉酸。」
政府監督不周
維他命和補充劑不像藥品，沒有政府監督，因而產生認知混亂和隱伏的危險。至於標示是否與藥丸成分相符，消費者其實無從知曉。
ConsumerLab。com是一個補充劑業的監督網站，最近檢驗了二十一種不同品牌的綜合維他命，發現有十一種不符品質標準，包括不符自身標示含量。例如有一種產品檢驗出來的鈣只有標示量的一半，另一種產品卻幾乎高達百分之三百。另外有一種產品發現受到鉛污染。還有三種藥丸溶解度不佳，違反美國藥典規定的三十分鐘溶解時限 (目的是令服用的劑量全部被吸收)。
真正的好處
倒不是所有消息都令人喪氣。研究顯示，維他命D在人體吸收鈣和促進骨骼健康方面作用很大。美國國家骨質疏鬆症基金會建議︰五十歲以下的成人，每天最好吸收一千毫克的鈣，和四百到八百國際單位的維他命D3 (維他命D的一種，是最好的補骨劑)；五十歲以上的人，要從食物和補充劑吸收一千二百毫克的鈣，和八百到一千國際單位維他命D3。不過，維他命D的功能不僅於此 (見中文版《讀者文摘》二○○六年十二月號〈神奇的維他命D〉)，研究發現，維他命D不足與癌症及其他疾病之間頗有關聯，而且服用維他命D補充劑也未見有不良後果。
不僅如此，有的人對某些維他命所需劑量比建議標準還高。懷孕婦女需要補充葉酸以預防新生兒缺陷；貧血的年輕女性也需要鐵補充劑。停經婦女可以服用鈣和維他命D以降低骨折風險。
食物和藥丸的比較
維他命補充劑的真正功能顯然尚無定論。美國國家衞生局的一個小組前年決議，由於證據尚未充足，無法建議民眾是否應服用綜合維他命。不過，羅意森醫生說，有一件事很清楚：靠藥丸攝取維他命和礦物質不如從食物裏吸收有效。為什麼從食物裏吸收的效果較好？原因仍難確定。有一種理論認為，以自然方式製造的維他命和礦物質均衡天成，非實驗室人工製造所能及。
雖然有證據顯示，從食物攝取的維他命C、E、胡蘿蔔素可以保護心臟，但哈佛大學最近進行了女性抗氧化劑心血管研究 (以九年時間追蹤八千一百名有高度心臟病危險因子的女性)，發現從補充劑吸收的物質卻沒有這種保護作用。研究人員得出的結論是：「這些普遍服用的抗氧化劑，看來不保證有心血管保護的功效。」
科羅拉多大學醫學院心臟病預防學醫生艾克爾說，治病不要只靠藥丸，健康均衡的飲食更有助於預防。
羅意森醫生說︰「我服用維他命和礦物質補充劑，只是當作保險，用以彌補飲食的不足。」
布蘭波格博士說︰「有關補充劑的研究很多，但過去三十年來所收集到的證據、看法大都一致：吃合乎健康原則的低鹽、低飽和脂肪飲食，減去多餘體重，仍是防病延壽的最佳保證。」
【讀者文摘2008年3月號】
維他命的迷思(下)
‧讀者文摘 2008/03/03
維他命和礦物質對健康和壽命非常重要，但我們不必從藥丸大量吸收，從均衡的飲食攝取維他命，對健康的好處最大，然而只有百分之三的人做得到。因此，除因特別情況遵照醫囑須服用補充劑外，每天一顆綜合維他命便足敷一般人的健康需求。
【撰文／NEENA SAMUEL】
不必服用的十種補充劑
維他命和礦物質對健康和壽命非常重要，但我們不必從藥丸大量吸收，從均衡的飲食攝取維他命，對健康的好處最大，然而只有百分之三的人做得到。因此，除因特別情況遵照醫囑須服用補充劑外，每天一顆綜合維他命便足敷一般人的健康需求。服用補充劑時要詳閱說明，以了解每種營養素的含量。開始服用時應請教醫生，尤其是服用處方藥期間。根據最新研究，有十種補充劑非屬必要：
維他命A
大量蓄積體內可能中毒。維他命A服用過多，將導致視覺模糊、頭痛、嘔吐，也會導致肝、骨、中樞神經系統疾病，以及其他疾病。
膳食營養素參考攝取量*：男性九百微克、女性七百微克。一根十八公分長的胡蘿蔔含有六百微克維他命A。其他食物來源包括強化營養麥片、深綠葉菜、水果、番薯。
(*膳食營養素參考攝取量：乃針對一般成年人而設，懷孕或哺乳中的婦女分量酌增。)
胡蘿蔔素
人體可以把胡蘿蔔素轉換成維他命A。一般民眾不宜從補充劑攝取，吸菸者更應避免，因為經常服用會提高罹患肺癌的危險。另一項最新的研究發現，血液中胡蘿蔔素水平偏高，得晚期攝護腺癌的風險提高三倍。
膳食營養素參考攝取量：未定。也可以從深綠、橘黃色的水果或蔬菜攝取人體所需。
維他命C
沒有確切證據可以預防感冒、心臟病、白內障或癌症。
膳食營養素參考攝取量：男性九十毫克、女性七十五毫克，抽菸者酌加三十五毫克。喝一杯柳橙汁，即已接近所需的維他命C參考攝取量。
維他命E
大劑量可能稀釋血液，也可能使血壓不穩定者增加缺血性中風的危險。迄今沒有證據顯示可以保護心臟或預防癌症。
膳食營養素參考攝取量：十五毫克。三十公克的乾烤杏仁幾乎可提供參考攝取量的半數。
硒
大部分美國人都從飲食中充分攝取到這種微量礦物質。一項新研究發現，從藥丸增加硒含量，可能增加罹患二型糖尿病風險。
膳食營養素參考攝取量：五十五微克。可吃一塊鮪魚 (金槍魚、吞拿魚)三明治或一把巴西堅果代替。
葉酸
葉酸可以幫助預防胎兒先天缺陷，為孕婦所不可或缺。但新近研究顯示，葉酸對一般人防治心臟疾病、癌症或憂鬱症效果不彰。葉酸和降低老年性癡呆症之間的關係迄今亦無定論。
膳食營養素參考攝取量：四百微克，存於深綠色葉菜、強化麥片、全穀麵包中。
菸鹼酸
這種維他命B羣的成員，可治療高膽固醇，但必須在醫生指示下服用，因為有嚴重副作用，包括肝功能損害。
膳食營養素參考攝取量：男性十六毫克，女性十四毫克。一顆綜合維他命含二十毫克，有些卻含高達五百毫克。可多吃紅肉、禽肉、魚類、堅果、雞蛋。
茄紅素
最近有兩項研究 (其中一項由美國藥品及食物管理局進行)[/b][/color]，所得結論與過去常見的說法不同︰從補充劑或飽含茄紅素的食物 (例如番茄)中攝取茄紅素，其實並無強大的抗癌保護作用。
膳食營養素參考攝取量：未定。不過還是應該多吃番茄 (番茄醬更好)，因為番茄飽含其他重要的營養素。
鐵
只有懷孕婦女，或經期流量多，以及診斷為缺乏異常症 (例如貧血)者，才需要補充鐵質。鐵補充劑可能與藥物互為作用，其他飲食補充劑和食物也可令潰瘍之類的徵狀加重。
膳食營養素參考攝取量：年過五十的女性和所有男性均為八毫克，十九歲到五十歲的女性是十八毫克。紅肉、禽肉、強化麥片、小扁豆 (lentils)、深綠色葉菜，都是理想的食物來源。
鋅
高鋅藥劑可干擾銅和鐵的身體代謝功能，削弱免疫系統，並降低高密度脂蛋白 (HDL，即好膽固醇)水平。相關研究對這種藥劑治療一般感冒的效果評價不一。鋅補充劑也會和某些藥物 (包括某些抗生素、降血壓藥、非類固醇類消炎藥)交互作用。
膳食營養素參考攝取量：男性十一毫克，女性八毫克。紅肉和禽肉都富含鋅，素食者要多吃穀類、豆類、堅果、小扁豆、乳製品。
【讀者文摘2008年3月號】
生活思索: 樂盡所能 祇取所需
| < !--mstheme--> 主題 : 癌症細胞 (為什麼他走得這麼快？) 作者：李家同 日期: Thu, 19 Dec 2002 老張是我們高中同班同學中唯一念醫學院的同學，他是癌症醫生。我們雖然是好朋友，但我們常常開玩笑說最好不需要去找他。同班同學聚會，老張一定會到，他的收入高得不得了，所以有的時候他會請客，偶爾同學中有人發生一些經濟上的困難，他也會慷慨解囊。雖然老張對人很慷慨，卻過著很簡樸的生活，他每次都坐公共汽車來聚會，他也乘公車離開，現在有了地鐵，他當然都乘地鐵。他也從不大吃大喝。
我的感覺是，老張非常不喜歡過非常舒適的生活。我們都是六十二歲左右的人，到退休年齡，卻沒有人真正退休。大概四個月以前聽人家說，老張退休了，醫院還為他舉行了一個退休儀式，而且聽說場面有些感傷。我弄不清楚是怎麼一回事，正想打電話給他，沒有想到在台北的一家書店碰到了他。他正在買偵探小說，看到了我，高興得不得了，一把抓住我，找了一家環境優雅的咖啡館，坐下來大談他所喜歡的偵探小說，我也聽得津津有味。可是，我注意到一件事，老張瘦了一些。老張是個聰明人。他當然知道我已注意到他的消瘦，他主動地告訴我，他得了癌症，已經只有幾個月的生命。
對我來講，這真是青天霹靂，也沒有問現在有沒有治療?因為我想他是這方面的專家，應該知道如何治療。離開咖啡館的時候，下雨了。我替老張攔下了一輛計程車，這是我有生以來，第一次看到老張乘坐計程車。一個月以後，老張來埔里找我。他的兒子也是癌症醫生。我們一起去了附近的農場看油桐花。那裡的油桐花種在道路兩旁，大樹成蔭，車子開過滿地的白花，真是奇景。老張雖然時常面露倦容，但他一再說不虛此行。因為，他以後再也看不到這種遍地都是白花的情境了。除了看花以外，老張也對我們的多媒體系統有很大的興趣。我們的研究生，替他表演了好多有趣的系統。老張仔細地看這些表演，也問很多有道理的問題。這也是看到老張的最後一次。
不久，老張就去世了。我當時心中納悶，為什麼他走得這麼快？以他的專業素養，他的癌症一定是初期，他所得到的治療也一定是最好的。為什麼他這麼快就走了？我們都收到了訃聞。訃聞中除了絕對婉謝花圈這些玩意兒外，還有一個特別的請求，請大家在指定的地點坐他們家租的遊覽車去。訃聞中，好像拒絕任何人開汽車去參加葬禮。期間來了一大票名醫，他們都面容嚴肅。我們這些人看了這麼多的名醫，更加深一個疑問：為什麼老張走得如此之快？
謎底終於揭曉了，老張的兒子致詞的時候，告訴我們一個我們都不知道的故事：老張從頭到尾沒有接受任何治療。為什麼呢？老張的兒子在禮堂中放映了一段錄影帶，在這段錄影帶中，老張解釋了何謂癌症細胞？我們常以為癌症細胞是不健康的細胞，其實不然，癌症細胞是最健康、最有活力的，別的細胞雖然會分裂，但分裂會有止境。癌症細胞的分裂永遠不會停止。不斷的分裂需要養分，但是人的養分有限，癌症細胞的不斷分裂最後將其他正常細胞的養分吸取得一乾二淨。
因此老張認為我們這些人都是 [癌症細胞]。因為太健康，所以我們吃得多。因為有錢，所以我們消耗掉大量能源。可是，地球上就這麼多資源，我們用得多，其他人類就倒楣了。老張在錄影帶中一再地強調：百分之八十的資源，由百分之二十的人類消耗掉。他也一再地提醒我們：如果，全世界的人都像我們這樣地吃遠洋的魚，全地球海裡的魚只夠我們吃一天。他一再地問一個問題：如果，全世界的人都像我們一樣地享受，地球上的資源能撐多久？ 舉例來說，四十年後，石油就用光了。
老張的錄影帶也介紹了非洲二千五百萬人得到了愛滋病的慘相，這一段的聲音被消除了。但這一段靜寂的錄影帶，帶給我們極大的震撼。老張的兒子沒有解釋為什麼老張不願意接受治療？那一段沒有任何聲音的錄影帶，解釋了一切。老張早就對於他的生活好感到內疚。所以，他一直儘量地過得很簡單。最近非洲大批人得到愛滋病，卻沒有人得到任何治療。歐美雖然有治療愛滋病的藥，但這些非洲窮人，如何有錢買這種藥呢?老張熱愛生命，但是他不願他的生命影響了別人，他不願意看到自己太健康，太健康就是癌症細胞了。
最後，老張提到他自己的病，他說：他的病是不可能痊癒的，花了很多錢以後，他可以多活三至四年，在這三、四年內，他所能做的非常之少，所以他不願意為了他的這三、四年的生命，而花費人類大量的醫藥資源。老張的兒子也在葬禮上告訴了大家：老張臨死以前，捐了大筆的錢給一個慈善機構，專門用作醫治非洲愛滋病人之用。老張如果多活幾年，也許可以醫治一些人，但是他的拒絕治療，卻是一個強有力的震撼教育。前天，我們同學會，每人一個盤餐，大家不發牢騷，每個人都對自己的命運感到滿足。我家現在平時只開電扇，有客人來才開冷氣。我們也越吃越簡單，每次餐後有香蕉吃就心滿意足矣。
我住的是公寓，有時，難免想念當年在國外住的獨門獨園房子。現在，我的想法也改了。如果，全台灣的人都這樣住，台灣恐怕會看不到一片青山，一片綠水，全台灣只看到房子了。老張說得有道理，我們不能生活得太好，我們不該是癌症細胞。我們應該將青山綠水留給下一代，留給別人。老張瀟灑地離去，使我們可瀟瀟灑灑地活著。我們都輕鬆多了。
如果，你也認同這樣的理念覺得應該把它傳出去，請別吝嗇那一點點時間，轉發讓更多人看到它吧！一起期許自己別做地球的癌細胞。當然 還是要提醒您 [天天五蔬果 防癌輕鬆做] 也別讓身體的癌細胞侵襲我們喲！ |
《廢物的排泄》人體吃進身體內的蛋白質（雞蛋、牛奶、肉類等）分解代謝所產生的廢物，如肌酸酐、尿酸、磷酸鹽等均需由腎臟排泄。
《重要物質保存》如葡萄糖、胺基酸、重碳酸鹽、蛋白質等，此乃正常人體所需之要素，腎臟負責將它們重新吸收回人體，不讓其流失。
《水分和電解質的平衡》人體主要的電解質，如納、鉀、氯的數量要保持恆定，腎臟就扮演著選擇性吸收或排泄的功能。身體水分不足時，腎臟就盡可能留住水分不排尿；當水分過多時，腎臟就藉由尿液排出體外以維持正常的水分。
《荷爾蒙的產生及血壓的調節》若腎臟功能衰竭而紅血球生成素產生減少，就會導致貧血。另外腎臟還可以分泌腎素（Renin）來調整血壓的高低，當血壓過低時，腎素就會分泌出來，進而活化血管收縮素以維持正常的血壓。
《酸鹼平衡》人體正常血液的酸鹼值PH：7.4，當血液酸度升高時（酸中毒），重碳酸鹽離子就經由腎臟重吸收，氫離子（酸性離子）排泄會增加，以維持正常人體的酸鹼值。
台東基督教醫院內科醫師 馬堅毅指出在初期腎功能喪失不多時，病患本身不會有任何不適，甚至抽血檢驗腎功能（肌酸酐）也不見得有異常，因此早期發現腎臟的疾病可藉由尿液檢查。如果小便有泡沫且久久不能散去，尿液常規證實有蛋白尿時即可診斷腎臟疾病，除了蛋白尿外，常見腎臟疾病的症狀有：
《水腫》以下肢、眼瞼水腫為主，甚至全身浮腫也有可能，體重在短時間內急遽增加，小便量可能會減少。
《高血壓》百分之三十的早期腎功能衰竭的病人有高血壓的症狀，所以高血壓的病人一定要檢查腎功能及蛋白尿以排除腎性高血壓。
《貧血》腎功能衰退至正常的三分之一時，輕度貧血就會出現，若衰退至正常的四分之一時，嚴重貧血即可導致食慾不振、疲倦、無力等症狀。
《疲倦》大多數疲倦的病人都以為是肝臟機能不佳而求診肝膽腸胃科，經過肝臟超音波、胃鏡、大腸鏡、抽血檢驗肝指數均正常，最後才診斷是慢性腎衰竭、貧血而轉診至腎臟內科醫師。
總之，慢性腎衰竭的症狀千奇百怪，但民眾可以記住一口訣：泡（蛋白尿）、水（水腫）、高（高血壓）、屏（貧血）、見（倦，疲倦），亦即「泡水高屏見」，就可以掌握腎臟是否出了問題，以期盡早診斷和治療。
資料來源：http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=4258