四十 太晚

星期天晚上小琳琳又從床上跌下去了,雖沒有什麼大礙,但應該是嚇到了吧!
那天半夜就醒來大哭,嘟ㄋㄟ也沒用,就是一直大哭,快把媽咪嚇死了,連拔拔都醒來一起哄小琳琳
拔拔很擔心是否腦震盪? 因為小琳琳一直哭鬧不休,但是小琳琳並沒有嘔吐,所以應該不是
昨天早上小琳琳睡到十ㄧ點左右才起床,嘟ㄋㄟ給她就只有舔二口接著便玩起媽咪的ㄋㄟㄋㄟ,
怎麼會這樣呢?該不會小琳琳已經不愛吸媽咪的ㄋㄟㄋㄟ了吧!
於是,媽咪我便抱起小琳琳坐在房間的沙發上,就在準備餵她吸ㄋㄟ時,
發現她的下嘴唇似乎有些腫腫的,仔細一看原來是嘴唇破了,難怪不想吸ㄋㄟㄋㄟ
因為小貝比受傷是不能亂塗藥的,所以媽咪就用乳汁塗在傷口上也順便請阿嬤中午要餵小琳琳
吃稀飯時要吹涼一些,下午回家餵ㄋㄟ時,阿嬤說:小琳琳午睡時也一直ㄏㄧㄏㄧ的哭, 她與阿公唸了大悲咒之後她才安靜的睡著,阿嬤還說:小琳琳晚上又大哭的話,要媽咪唸大悲咒,可是媽咪我只會唸心經ㄟ,還好昨天晚上她睡得還算安穩,只有在今天早上七點多時,又突然哭出來,給她秀秀了之後又睡到了十點半,下午回去餵ㄋㄟ時阿嬤說:已經不哭了,看來她跌下床的陰影已經解除了.

上個星期二去朋友開的咖啡廳,因為有攝影師幫苡琳拍寫真,回家後,便告訴老公這件事



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昨晚寶貝琳八點就睡了,爲了讓她能有較好的睡眠品質,
通常會將房間的燈關掉,只留房門口的一盞小燈
平時,她大概都十點左右睡,昨晚這麼早睡,真是賺到了
心想:除了看無聲電視不會打擾到她之外,好像也別無他法了
剛好電影台在播我最愛的恐怖片,轉了幾個頻道,其他的影集也不那麼吸引我
反正只是打發時間,看看也好!
就在怪物出現的時刻,寶貝琳突然醒了,當下馬上關了電視,躺下裝睡
不過,她似乎睡飽了,竟然翻身坐了起來還露出了笑容
看來裝睡也沒用,只好起來開燈,順道看了一下時間,剛好十點
原本想讓她自己玩,我繼續看我的恐怖片
不過,她好像不想放過我,一直在我身上爬來爬去
所以,就唸了二本故事書給她聽,然後又陪她玩了一下
過了四十分鐘左右,我突然覺得腦袋有短暫的空白
我看著寶貝琳卻不知接下來該做什麼?我抬頭看了一下時間,已十一點了
而老公去打球要十一點左右才會回來,

今天早上又在清晨醒來,ㄧ看時鐘六點.
心想:今天多睡了一個鐘頭,真好!,
去了一趟洗手間回來之後,寶貝琳竟然醒了,而且還ㄏㄧㄏㄧ叫
看來她是肚子餓想吸ㄋㄟ了,躺著讓她吸完ㄋㄟ後,
她竟然不像平時吸完ㄋㄟ就繼續睡,
竟爬到老公的身上打他,口中還叫著"ㄅㄚㄅㄚ",這下可把老公吵醒了
老公一聽到那句"ㄅㄚㄅㄚ"心中可樂了,也不在乎一大早就被吵醒
竟然起來想陪寶貝琳玩,因為她女兒終於會主動叫拔拔了!

(轉貼)
哺餵母乳，原本應是人類的本能、一種愉快的經驗，然而若干積非成是的「母乳迷思」容易誤導母親，使她們逐漸減少哺餵、甚至完全斷奶，儼然是今日的母乳殺手。目前社會大眾對於母乳存有哪些迷思？國民健康局與台灣母乳協會透過一項「母乳迷思大調查」指出，包括「六個月後就沒有營養」、「母奶寶寶難帶、黏媽媽不獨立」、「喝母奶的寶寶容易餓，不能一覺到天亮」等迷思都是今日最常見的「母乳殺手」。

　　在國民健康局與台灣母乳協會所公佈的母乳迷思大調查中，有75.7%的受訪者表示，最常聽聞「母奶六個月後就沒營養」，其次59%為「母奶寶寶很難帶、黏媽媽、難以獨立」，「喝母奶的寶寶容易餓，不能一覺到天亮」位居第三，佔56.4%，排名第四的是「母奶最好擠出來，才知道寶寶喝了多少」（52.6%），第五名則是「多數媽媽無法生產足夠奶水」（50.8%），而第六至第十名分別是：「餵母奶乳房會下垂」、「母奶餵不成還有配方奶」、「只要媽媽生病服藥就不可以餵奶」、「沒有脹奶就是沒有奶水」、以及「 餵母奶會很累很痛又麻煩」。諸多母乳迷思需要加以破除，而任教於台北醫學大學保健營養系的台灣母乳協會理事長陳怡君，幫大家釐清這些觀念。

　　母乳在六個月之後真的沒有營養了嗎？呼應今年國際母乳週的主題-「持續哺乳」，世界衛生組織和聯合國兒童基金會（UNICEF）推薦嬰兒在出生的前六個月應純母乳哺育，接著在添加副食品的狀況下可以持續餵到2歲或2歲以上。母乳是幼兒最佳的食物，其成分會隨著寶寶的成長而改變，六個月後的母乳並非不再有養分，而是需要藉由副食品的補充使寶寶獲得所需的養分。母乳中富含的保護因子對大寶寶尤其重要，可以幫助大寶寶對抗疾病，並減緩疾病的嚴重度。由於嬰幼兒的免疫系統尚未成熟，母乳所提供的保護在六個月之後持續有助益，即使哺乳的次數大幅減少，仍可以提供保護。

　　母奶寶寶難帶、黏媽媽不獨立？很多母奶寶寶的照顧者，正是以這樣的理由要求退貨，改以配方奶餵食。這個迷思凸顯出來的問題是：越來越多的上班媽媽工作同時親自哺餵母乳，然而社會提供的支援並不充足！同時在國外的諸多研究指出，在小時越能提供寶寶安全感，長大以後將越獨立；母親不需要?了重返職場而做出離乳的決定，週遭的親友應該尊重並支持母親這項明智的抉擇。

　　喝母奶容易餓，不能一覺到天亮？的確，由於母乳是非常優質、容易被吸收消化的食物，因此相對於配方奶寶寶，需要較為頻繁的餵奶次數，父母親會擔心寶寶不能一覺到天亮，對於需要上班的父母尤其造成困擾。但是，如果母親能夠學習躺餵的技巧，半夜寶寶需要喝奶時，只要輕輕攬住寶寶，讓寶寶吸吮乳房，通常就可以很快的入睡，甚至全家沒有任何一個人需要起床來安撫寶寶，相對於所謂「用腳指泡奶粉」-用腳指喚醒另一半起床泡奶粉，是不是輕鬆愉快得多呢？

　　母奶一定要擠出來，才知道寶寶喝多少？事實上，藉由直接吸吮，寶寶所得到的奶水比擠出來的多更多。把奶水擠出來，只能知道母親「擠得出」多少奶水，不能讓我們知道寶寶到底喝了多少。而且，擠奶這樣的行為很可能會讓母親的心情受到奶量高高低低的數值所影響，造成母親的壓力；由於身體分泌的乳汁會與寶寶需求達到平衡的供需量，一旦在「擔心擠出的奶水不夠」的壓力驅使下，做出「添加配方奶」的決定，可能會因為逐漸減少寶寶直接吸吮的量，使得奶水分泌越來越少。如果是擔心寶寶沒有吃飽，其實可以藉由其他方式觀察，例如：寶寶喝奶時是否有吞嚥的聲音、一天尿濕（換尿布）的次數是否正常、體重是否增加等，這些都是比擠出的奶量更有效的指標。

　　多數媽媽無法生產足夠奶水？一個母親所生產的乳汁比寶寶所需要的還要多，生產過量的奶水是常見的，而且，每一個媽媽都有辦法餵養雙胞胎。奶水的分泌非常神奇，只要寶寶喝奶的姿勢正確，吸吮越多，身體會得到需要更多奶水的訊息，自動分泌更多的奶水。即便母親已經開始使用配方奶，只要有堅定的決心，逐步增加哺乳的次數、逐漸減少配方奶的用量，如此，再以全母奶哺餵寶寶是絕對有可能的

文／耕莘醫院新店總院新生兒科主治醫師 陳銘真
輯／張玉櫻

寶寶到了3、4個月及1歲左右的學步期階段，常會出現厭奶現象，一整天喝不了多少奶，這可讓爸媽急壞了，擔心寶寶長不大，更擔心是否生病了！這時該怎麼辦呢？

寶寶為何厭奶？
◎是正常的生理調適過程
　　大人也不是靠「奶」作為主食的，所以寶寶漸漸長大之後，自然會有個生理調適過程。人類及其他哺乳動物都一樣，在成長的過程中，漸漸會「斷奶」，而「厭奶」只是執行斷奶的必經之路罷了！

　　最重要的原因是，隨著身體的成長、茁壯，「奶」所能提供的熱量相對而言就顯得不足，大約每30公克的「奶水」只能提供20大卡的營養，而每公克的肉類（蛋白質）卻可提供4大卡、每公克的飯類（澱粉）也可提供4大卡，每公克的脂肪更可提供高達9大卡的熱量。所以「奶水」只是用來養育初生的嬰兒，當寶寶較大，活動力增加了以後，需要更多的熱量與營養時，就會想吃其他營養熱量較高的食物。

◎表示寶寶該吃副食品囉！
　　所以當寶寶出現厭奶現象時，表示寶寶已經需要開始接受副食品了，父母此時除了餵奶時間不宜過長外，可以視寶寶月齡增加副食品，提供孩子充份的營養。到1歲時，寶寶喝奶量應減為早晚兩次就已足夠了。

　　也有專家認為，若嬰兒出生時因為胎內環境「太補」，使得寶寶的體重百分位高於其遺傳應有的百分位，也會在出生後慢慢經由「厭奶」，使其百分位回到該在的位置。

◎可能是「喝奶罷工」
　　另外，有一種特別的厭奶，會在某些時期發生，而後又恢復。例如有些小寶寶可能連續幾天不愛喝奶，但之後又漸漸恢復奶量，這段時間我們有時不稱為「厭奶」，而戲稱為「喝奶罷工」，通常是因為身體不適（腹脹、排便困難、長牙、生病、打完預防針）、心情不佳（搬家、媽媽生病、家中不和諧、太多訪客或雜務等等）或換奶不習慣等，並不是真的不想喝奶，只是跟大人一樣，不舒服就不想吃罷了！

厭奶的兩大高峰期
◎3、4個月左右
　　正常的新生兒，在剛出生的時候喝奶通常很專注，餓了就哭、飽了就睡，體重快速增加，前2個月每個月可長1公斤，爸媽通常都會很有成就感。

　　 但到3個月大之後，大部分的寶寶開始會吃吃玩玩，邊吃邊看，有時還發出聲音，一點都不專心。這時候的寶寶對周遭環境有很強的好奇心，只要周遭有聲響、有人走動，就停止吸奶，顯然其他事情對寶寶說來，比喝奶有趣多了。

　　 同時，大於3個月的寶寶，其成長速度已較趨緩和，對營養與熱量的需求減低，也不再像新生兒時期那麼愛吃了。所以3～4個月大左右，很多家長就會面臨到寶寶的第一個「厭奶」高峰期。另外，有些寶寶也會開始長牙，咬東西會比較舒服，相對的也就不愛吸奶了。

◎學步期（大約1歲時）
　　此外，學步期（又稱離乳期）是第二個厭食高峰期。這個時期的寶寶，大概一天喝2次奶即可，固體食物漸形重要。發生厭食的原因，多是孩子可能過晚添加副食品，或副食品添加方式不當（加入奶中而非調成糊狀餵食），使得咀嚼能力未能有效訓練，而不習慣吃固體食物，所以仍以配方奶為主食，而排斥固體食物。所以，爸媽最好按照副食品建議添加的時間，慢慢幫寶寶添加，並且逐漸減少配方奶的量。

哪種情況必須就醫？
　　一般若「厭奶」沒有影響到正常的身高或體重曲線，大多是不要緊的；但若是厭奶期過長，且對其他食物亦無興趣，造成身高或體重生長遲滯時，就需請小兒科醫生檢查是否有其他病理性的問題存在。

◎0～3個月寶寶厭奶要特別留心
　　 越小的寶寶發生厭奶的狀況越是要小心。0～3個月的小寶寶發生嚴重厭奶，通常表示小寶寶可能有某些身體不適，或可能有代謝上的疾病，而且因為小寶寶的營養來源完全來自母乳或配方奶，所以一旦進食量過少，就可能導致脫水，進一步可能併發休克、腎衰竭等，必須積極就醫檢查治療。

◎有伴隨身體不舒服的徵兆
　　 由於厭奶也可能是一個伴隨急性、慢性疾病的徵兆，所以若厭奶伴隨有臉色不好、活力減低、煩躁不安、昏昏欲睡、呼吸急促或喘息、發燒或低體溫、呼吸道（鼻塞、鼻涕） 或腸胃道（哭鬧不安、腹脹、腹瀉等）症狀，就需立刻帶給醫師做進一步的檢查。

◎不要小看奶垢
　　小寶寶舌頭上或口腔的白點，可能是鵝口瘡（黴菌感染），會造成口腔疼痛，使寶寶食量突然變少。需要請醫師開藥塗抹或服用，且要將所有的奶嘴或奶嘴頭換掉，母乳哺育亦要注意母親乳頭是否有被感染。

◎生長遲滯
　　 若厭奶期超過一個月以上，雖然精神不錯，但其奶量少於每天每公斤體重100㏄，或生長曲線的體重百分位已經掉到兩個區間以上，甚至小於3個百分位，就要帶小朋友給醫師做進一步的營養評估。建議家長應該於每次健檢時帶小朋友到醫院健檢，同時記錄其身高、體重及頭圍於生長曲線表上，以便早期發現寶貝是否有生長遲滯的現象。

結語
　　「厭奶」是絕大部份寶寶都會有的過渡期，如果孩子的活動力和發育正常，無需過度憂慮，可用上述的方法試試。反之，若厭食期拖得太長，體重曲線下滑太多，或伴有其他生病的跡象時，則應該立即就醫，不可輕忽。希望每個小寶貝都能快快樂樂，好好吃（奶）飯長大喔！


（詳文請見2007年三月號嬰兒與母親雜誌）

大概是在苡琳二個多月時,因為乳房出現硬塊看了醫生也不見效果,
於是老公便上網幫我找資料,就這樣開始我與"寶貝花園母乳協會"的緣份
苡琳到今天是九個半月,過去那七個多月來,我幾乎每天都會上這個網站
因為這個網站我在苡琳大概快三個月時,終於達到全母乳哺餵的目標
也因為這個網站讓我在面臨婆媳問題時,有了參考的典範
上個星期四也不知怎麼了,就是覺得該改變一些什麼的,那天下午就去劃撥入會費
等了一星期,今天看到了我的會員等級從觀察會員便成了個人會員
心中有如中了樂透般的喜悅,連今天的太陽都覺得特別耀眼
從今天開始我是"寶貝花園母乳協會"的正式會員了