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小程（化名）89年10月跟保險公司投保終身壽險，並附加防癌終身健康險，91年4月3日因右側頷下腺癌，住院切除。

92年5月小程拿著診斷證明書，向保險公司申請癌症醫療保險金，保險公司卻以小程違反保險法規定的通知義務為由，主張解除保險契約，並拒絕理賠。

保險公司認為，小程在89年投保前，就有右側頷下腺瘤病症，但投保時卻未告知；91年4月3日診斷確定為癌症時，又未依保險法第58條規定通知保險公司，因此依保險法第57條規定解除契約。

保險法第58條規定，保險事故發生時，保戶必須在知悉後五天內通知保險公司。

保險法第57條則規定，當事人之一方對於他方應通知的事項怠於通知者，除不可抗力的事故外，不管是否故意，他方可以依此做為解除保險契約的原因。

但小程認為，投保前他的頸部深處雖有綠豆大小的結，但沒有疼痛，一直以為是人體的淋巴結，未造成身體任何不適，也沒有任何就診紀錄。

一直到90年下半年因不適就醫，91年4月3日才被診斷出罹癌。住院治療後，到了92年5月才申請理賠，主要是因當時已問過保險公司服務人員，對方表示只要在兩年內申請理賠即可，加上後續還有一連串的門診治療，當時只想控制病情，而忽略了理賠申請。

小程認為，這都是人之常情，保險公司不應以此作為解除契約理由，小程不服氣，於是向保險事業發展中心申訴。

現在社會陷阱太多了，

詐騙案件層出不窮，

寧可麻煩一點也不要因為疏忽而造成平白的損失，

更間接的鼓勵了類似的事件發生。

祝大家行車平安喔！

張小姐走路扭傷，經出具台大醫院骨科開立右足踝距骨軟骨骨折診斷證明書，五月中獲保誠人壽以不完全骨折理賠傷害醫療險一萬五千元，月底三商美邦人壽卻以「骨骼龜裂」理賠二千五百元，未依不完全骨折賠五千元。

    被保險人林○○因在越南工作， 於95年7月21日在越南平陽省夷安縣夷安鎮發生交通車禍事件，因此意外死亡。甲○向幸福人壽申請死亡保險金住院日額1,000元之1,000倍，即 100萬元。

    然而幸福人壽卻主張系爭保險契約未經被保險人林○○於要保書上親筆簽名，因此，依保險法105條第1項規定契約為無效，拒絕理賠，並於95年10月20日正式發文通知，並退還保險費17,490元。

    幸福人壽拒絕理賠的其中一項原因就是，林○○常年在越南工作， 95年3月18日返國，95年3月26日出境後即未再入境，而其投保時間95年6月30日其人在國外，因而懷疑要保書上之簽名非其親自簽名。

    再加上根據其他金融機構的文件佐證，幸福人壽認為與該保單上之簽名不符，故認定該保單上之簽名應該非其本人所為，所以拒絕理賠。

    而甲○的說法是林○○95年3月18日返國，適逢幸福人壽業務員前往拜訪並推薦該公司之限額終身醫療險商品，林○○對於該產品十分滿意該險種內容，但因考量本身已有購買其他保險公司之醫療險，因此需要再考慮一下，但在業務員之勸說下，先行在要保書上簽名，待考慮清楚後再通知業務員送件。

    幾天後，林○○因假期已屆期限，所以，就先返回越南工作地點，之後雖業務員經常到家中拜訪遊說甲○，甲○亦表示需再詢問林○○之意見，再確定是否要送件繳費，迨於95年6月下旬聯絡上林○○後， 才通知業務員完成手續送件繳費。所以要保書上之簽名確實是林○○所為。

案情：

　　本人於94年10月，替子女購買三商美邦人壽股份有限公司（以下稱三商美邦人壽）的保單，購買時曾提供已購買之他家壽險公司的保單給業務員檢視，並同時告知曾有急性支氣管炎住院紀錄。

       在三商美邦人壽業務員遊說下，放棄原保單、購買該公司保單。

　　事後本人子女在95年6月生病住院，向三商美邦人壽申請理賠時，該公司卻以在投保前曾有住院紀錄，以及投保時對該公司之書面未告知被保險人病史、影響該公司對危險之估計為由，主張契約應自始解除，所請理賠不予給付。